Transcript

1 . ΣΤΑΘΜΟΣ ΦΡΟΝΤΙ ΑΣ ΕΞΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΟΚΑΝΑ ΜΙΧΑΛΗΣ ΜΙΧΑΗΛ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΣ ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΕΞΑΡΤΗΣΕΩΝ

2 Πολιτική του ΟΚΑΝΑ στη Μείωση της Βλάβης

3 ΣΤΑΘΜΟΣ ΦΡΟΝΤΙ ΑΣ ΕΞΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΤΟΥ ΟΚΑΝΑ

4 Παρέχεται η δυνατότητα στους χρήστες ψυχοδραστικών ουσιών να καλύπτουν τις ακόλουθες ανάγκες: Σίτιση (φαγητό, καφές, χυµός) Ατοµική υγιεινή και καθαριότητα (µπάνιο, ξύρισµα, πλύσιµο ρούχων, παροχή ρουχισµού κλπ) Φροντίδα υγείας (ενηµέρωση για τις δυνατότητες αντιµετώπισης πιθανών υπαρχόντων προβληµάτων υγείας, παραποµπή και διευκόλυνση της διενέργειας εξετάσεων και διασύνδεση µε υπηρεσίες δηµόσιες, MABY OKANA και ΜΚΟ) Κοινωνική φροντίδα µε στόχο την ψυχολογική υποστήριξη, µέσω ατοµικής και οµαδικής συµβουλευτικής Συνοδεία σε υπηρεσίες και υποστήριξη για την έκδοση επίσηµων εγγράφων (Α.Τ., βιβλιάριο υγείας, διαβατήριο, αντίγραφο αποφυλακιστηρίου κ.ά.) Ενηµέρωση για κινδύνους από τη χρήση, δυνατότητες ασφαλέστερης χρήσης, υποστήριξη σε κοινωνικοπρονοιακά θέµατα και ενηµέρωση για δυνατότητες αξιοποίησης των πηγών της κοινότητας Ψυχιατρική υποστήριξη εντός Κέντρου Ηµέρας Σταθερή διανοµή συρίγγων και προφυλακτικών ηµιουργική απασχόληση και διασκέδαση, µε στόχο τα µέλη του Σταθµού να αναπτύξουν κοινωνικές δεξιότητες αλλά και να ψυχαγωγηθούν Εκπαίδευση φοιτητών- επαγγελµατιών υγείας και εθελοντών.

5 Στο Σταθµό Φροντίδας του ΟΚΑΝΑ λειτουργεί σταθερή οµάδα «δουλειάς στο δρόµο», η οποία µε επιτόπιες και σε χώρους συνάθροισης χρηστών παρεµβάσεις, στοχεύει στην: διανοµή υλικού προφύλαξης (σύριγγες, σύνεργα χρήσης, προφυλακτικά) παροχή επιτόπιας συµβουλευτικής σε θέµατα ασφαλούς χρήσης και ασφαλούς σεξ ενηµέρωση για Υπηρεσίες Υγείας και Θεραπευτικά Προγράµµατα και στην άµεση παραποµπή σε κάποια υπηρεσία ιατροκοινωνικής υποστήριξης. συλλογή πληροφοριών που αφορούν τους ενεργούς χρήστες (προφίλ, κατάσταση υγείας και διαβίωσης, τρόπος ζωής, τρόποι χρήσης ουσιών κ.τ.λ.) κινητοποίηση των χρηστών για αξιοποίηση των υπηρεσιών της Μονάδας Άµεσης Βοήθειας και Υποστήριξης, του Σταθµού Φροντίδας αλλά και άλλων φορέων (δηµόσιων ή ΜΚΟ) κινητοποίηση των χρηστών για ένταξή τους σε θεραπευτικό πρόγραµµα διαχείριση περιστατικών overdose πραγµατοποίηση ερευνών προαγωγής της υγείας των ενεργών χρηστών

6 Συνοδείες εξυπηρετούµενων τόσο σε δηµόσιες υπηρεσίες, όσο και σε υπηρεσίες που παρέχονται από Μ.Κ.Ο (για ιατρική εξέταση, εξασφάλισηεύρεση φαρµάκων, για έκδοση εγγράφων κ.ά) Επισκέψεις σε νοσοκοµεία (ψυχιατρεία, ΜΕΛ ή φυλακές, µε στόχο τη ψυχοκοινωνική υποστήριξη των νοσηλευόµενων κρατούµενων ενεργών χρηστών ΕΠΙΣΗΣ Επισκέψεις τόσο σε δηµόσιες υπηρεσίες, όσο και σε υπηρεσίες που παρέχονται από Μ.Κ.Ο, µε σκοπό τη γνωριµία και την έναρξη συνεργασίας. Πραγµατοποίηση διαφόρων εκδηλώσεων σε διάφορα σηµεία της Αθήνας µε στόχο την ενηµέρωση τόσο των χρηστών, όσο και του γενικού πληθυσµού για διάφορα θέµατα που αφορούν τους χρήστες, τη χρήση ουσιών, την πρόληψη από διάφορες ασθένειες (hiv, Ηπατίτιδες, σεξουαλικώς µεταδιδόµενα νοσήµατα) και τη γνωστοποίηση των παρεχόµενων υπηρεσιών της µονάδας µας. Συµµετοχή σε συνέδρια τόσο στο εσωτερικό, όσο και στο εξωτερικό. Συµµετοχή σε οµάδες εργασίας επιστηµονικών επιτροπών (δηµόσιων υπηρεσιών και Μ.Κ.Ο.) µε θέµατα που αφορούν την προαγωγή της καλής υγείας της συγκεκριµένης πληθυσµιακής οµάδας.

7 Παραποµπή σε ΜΕΛ και σε ΕΞ.Ι.Λ. Λοιµώξεων. Επανασύνδεση µε τις ΜΕΛ και τα ΕΞ.Ι.Λ. χρηστών που έχουν διακόψει τη θεραπεία τους (ειδικά σε χρήστες που είναι άστεγοι). Παρακολούθηση της πορείας τους µε συχνές τηλεφωνικές επικοινωνίες, µε τους θεράποντες ιατρούς τους. Παραποµπή σε Θεραπευτικά προγράµµατα Παραποµπή στο ΚΥΕΠ του ΟΚΑΝΑ, για κατ εξαίρεση εισαγωγή σε Προγράµµατα Υποκατάστασης. Παραποµπή για εξετάσεις από ιατρούς, διενέργεια ιατρικών εξετάσεων και εκτέλεση συνταγογραφούµενων φαρµακευτικών αγωγών ( ηµόσιες, Μ.Κ.Ο. ηµοτικές). Παραποµπή σε διάφορες άλλες υπηρεσίες για υποστήριξη διαφόρων αναγκών τους ( ηµόσιες, Μ.Κ.Ο. και ηµοτικές Υπηρεσίες). Συνοδείες σε ΜΕΛ και ΕΞ.Ι.Λ., σε θεραπευτικά προγράµµατα και στο ΚΥΕΠ του ΟΚΑΝΑ. Συνοδεία για εξετάσεις από ιατρούς, διενέργεια ιατρικών εξετάσεων και εκτέλεση συνταγογραφούµενων φαρµακευτικών αγωγών. Συνοδεία σε Μ.Κ.Ο. και σε άλλες υπηρεσίες για υποστήριξη διαφόρων αναγκών τους. Ψυχιατρική υποστήριξη µέσω ατοµικών συνεδριών. Ενηµέρωση και κινητοποίηση µέσω ατοµικών και οµαδικών συναντήσεων για διάφορα θέµατα που τους απασχολούν (έκδοση δηµοσίων εγγράφων, διενέργεια ιατρικών εξετάσεων, ενηµέρωση για ασφαλή χρήση, προφύλαξη από σεξουαλικώς µεταδιδόµενα νοσήµατα και από διάφορες άλλες ασθένειες). Ικανοποίηση των βασικών αναγκών σίτισης, φροντίδας ατοµικής υγιεινής και παροχή ρουχισµού. Καθηµερινή παροχή αποστειρωµένου ενέσιµου υλικού και προφυλακτικών (εντός και εκτός σταθµού).

8 160 ξεχωριστούς hiv οροθετικούς ενεργούς χρήστες 154 έιχανκαι hcv 77 ήταν άστεγοι 20 ήταν αλλοδαποί 57 από αυτούς τους παραπέµψαµε σε ΜΕΛ (στους περισσότερους χρειάστηκε να προγραµµατίσουµε περισσότερο από 1 ραντεβού). 38 άτοµα υποστηρίχτηκαν για να εκδώσουν βιβλιάριο υγείας (πρόνοιας) 85 άτοµα παραπέµφθηκαν σε Θ.Π. (54 από αυτούς παραπέµφθηκαν στο ΚΥΕΠ του ΟΚΑΝΑ).

9 Το 2014 προσεγγίσαµε στο δρόµο 1371 µοναδικά άτοµα ΕΠΙΣΗΣ Πραγµατοποιήθηκαν 135 outreach. 1. ΣΥΝΟ ΕΙΕΣ ΣΕ Θ.Π. 2. ΕΞΑΣΦΑΛΙΣΗ Φ.Α ΑΠΟ ΙΑΦΟΡΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ 3. ΕΞΑΣΦΑΛΙΣΗ ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΩΝ ΚΑΙ ΠΑΡΑΒΟΛΩΝ ΓΙΑ ΕΚ ΟΣΗ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ 4. ΣΥΝΟ ΕΙΕΣ ΣΕ Α.Τ. Το 70% των εξυπηρετούµενων στα outreach ήταν οροθετικοί.

10 Σταθερή καθηµερινή διανοµή συρίγγων, σύνεργων χρήσης προφυλακτικών και περιστασιακά διανοµή τροφίµων, εντός του Κέντρου Ηµέρας (ΣΦΕΑ ΕΜΕ). Έναρξη και εδραίωση συνεργασίας µε διάφορες Υπηρεσίες (ΜΕΛ, ΕΠΑΝΟ ΟΣ, ΚΕΕΛΠΝΟ, ήµο Αθηναίων κοκ) Εδραίωση συνεργασίας µε ΜΚΟ ( Γ.Τ.Κ, PRAKSIS, Θετική Φωνή κοκ) ίκτυο «Ο ΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ»

11 Στενή καθηµερινή συνεργασία του ΣΦΕΑ µε τα προγράµµατα ΕΣΠΑ του ΟΚΑΝΑ τα οποία υλοποιήθηκαν την περίοδο Επιχείρηση Χιονοστιβάδα του ΟΚΑΝΑ : Στόχος του προγράµµατος ήταν οι υπηρεσίες ενηµέρωσης και διανοµής καθαρού ενέσιµου υλικού και σύνεργων χρήσης στους ενεργούς χρήστες για την πρόληψη και µείωση της βλάβης από τη χρήση εξαρτησιογόνων ουσιών. «Πρόγραµµα στην Κοινότητα και στο ρόµο «πρόληψης και έγκαιρης παρέµβασης», για τη µείωση της ζήτησης εξαρτησιογόνων ουσιών. Και συνεργασία µε το «Πιλοτικό πρόγραµµα «Εναλλακτικά της Φυλάκισης», για ανήλικους και νεαρούς ενήλικες παραβάτες χρήστες παράνοµων ουσιών.

12 Συµµετοχή σε επιτροπές του Υπουργείου Υγείας σχετικά µε τον HIV ιό. Συνεργασία του ΣΦΕΑ ΕΜΕ µε το ήµο Αθηναίων για το Σχεδιασµό και τη λειτουργία Υπνωτηρίου στο κέντρο της Αθήνας για τους άστεγους ενεργούς χρήστες (κατάθεση ολοκληρωµένου σχεδιαµού). Φιλοξενία το εκέµβριο του άστεγων χρηστών στο χώρο του ΣΦΕΑ, στα πλαίσια του προγράµµατος «Προστασία των αστέγων τις ηµέρες κακοκαιρίας» µε συντονιστή το ήµο Αθηναίων. Ερευνητικό πρόγραµµα TRIPτης Ελληνικής Επιστηµονικής Εταιρείας Έρευνας κατά του AIDS και των Σεξουαλικώς Μεταδιδόµενων Νοσηµάτων σε συνεργασία µε το Εθνικό Ινστιτούτο Ανάπτυξης και Έρευνας στην Αµερική: Πρόγραµµα παρέµβασης µε σκοπό τη µείωση της µετάδοσης του HIV. Ερευνητικό Πρόγραµµα ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΗΣ του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστηµίου Αθηνών που υλοποιήθηκε σε συνεργασία µε τον ΟΚΑΝΑ: Υπηρεσίες έγκαιρης παρέµβασης σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών και στις υψηλού κινδύνου επαφές τους για την αντιµετώπιση της επιδηµικής έκρηξης του HIV/AIDS στην Αθήνα.

13 Εκπαίδευση επιστηµονικού προσωπικού ΜΕΛ, Προγραµµάτων Υποκατάστασης και δοµών Μείωσης της βλάβης στις τεχνικές προσέγγισης χρηστών,συµβουλευτικής, αντιµετώπισης ιατρικών και κοινωνικοπρονοιακών αναγκών, ώστε να παραµείνουν στη θεραπεία. Υιοθέτηση και τήρηση συγκεκριµένων διαδικασιών αποτελεσµατικής διασύνδεσης των χρηστών που διαγιγνώσκονται ως HIV οροθετικοί από τους φορείς απεξάρτησης ή άλλους φορείς µε τις ΜΕΛ(έντυπο παραποµπής και ατοµικός µοναδικός κωδικός). ηµιουργία µηχανισµού εύρεσης χαµένων hiv χρηστών (lost). Ενίσχυση των υφιστάµενων δοµών (ολοκληρωµένα µοντέλα παροχής υπηρεσιών θεραπείας, υγιεινής, ηµιδιαµονής και διαµονής, σίτισης κοκ) Στέγαση στο ίδιο Νοσοκοµείο της ΜΕΛ και του Προγράµµατος Υποκατάστασης, για να υπάρχει πιο άµεση και ουσιαστική επικοινωνία. Οικονοµική ενίσχυση των ΜΕΛ και ενίσχυση προσωπικού ΜΕΛ Χορήγηση υποκατάστατου σε όλους τους χρήστες κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους. ηµιουργία ειδικού κωδικού που θα καλύπτει το κόστος της αντιρετροϊκής αγωγής. Συνέχιση-Ανάπτυξη ικτύων Υπηρεσιών για την κάλυψη των αναγκών των χρηστών.

14